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Mutuelle fonctionnaire : les informations à connaîtres

Vous êtes fonctionnaire, et vous aimeriez être remboursé de la somme qui est encore à votre charge lors des soins médicaux ? L’assurance maladie ne couvre pas tous les frais en matière de santé. La mutuelle fonctionnaire est à votre service pour accorder un complément de remboursement. Toutefois, il faut bien choisir pour trouver la mutuelle adaptée à vos besoins. Et ce n’est toujours pas une tâche simple. Suivez les lignes suivantes pour ne pas vous perdre.

Mutuelle fonctionnaire : qui sont les concernés ?

La fonction publique (FP) englobe l’État (FPE), les services territoriaux (FPT) et les services hospitaliers (FPH).

  • Les agents des administrations centrales d Etat font partie des fonctionnaires. Ces derniers se répartissent aussi dans les services déconcentrés. Il s’agit des agents de la police nationale, des gendarmes et des militaires. Les enseignants au niveau des institutions publiques sont des fonctionnaires étatiques.
  • On distingue également les fonctionnaires territoriaux dans la fonction publique territoriale. Les agents travaillant au sein des régions, des départements et des communes en font partie. Ce groupe concerne les collectivités territoriales. Des fonctionnaires opèrent aussi dans les structures intercommunales. Les offices publics d’HLM emploient des fonctionnaires. Les agents travaillant dans les établissements publics intègrent la FPT.
  • Les fonctionnaires hospitaliers sont en service dans les hôpitaux publics, comme l’AP-HP. Les maisons de retraite publiques ainsi que les établissements publics prenant soin des handicapés emploient des fonctionnaires. Ces derniers travaillent également dans les centres d’hébergement et de réadaptation sociale. La fonction hospitalière concerne aussi les services départementaux de l’aide sociale à l’enfance.

Cependant, il faut savoir que les agents au sein des entités publiques ne sont pas forcément des fonctionnaires titulaires. Au début de sa carrière, le travailleur dans le domaine public opère en tant que vacataire. Une période de stage de quelques mois voire de quelques années s’impose. Le fonctionnaire n’est titularisé qu’à la fin de son stage.

Quels avantages procurent une mutuelle fonctionnaire ?

Les agents du secteur public disposent d’une grande liberté en matière de mutuelle fonctionnaire. Dans le monde de la FPH, les fonctionnaires sont totalement libres de choisir leur complémentaire santé. Les agents dans la FPT bénéficient, à leur demande, de mutuelles spécialisées. Au lieu de souscrire à une mutuelle généraliste, ils peuvent opter pour des mutuelles spécifiques plus avantageuses. Dans le domaine de la FPE, le ministère propose des complémentaires santé pour les fonctionnaires. Pourtant, ces derniers peuvent choisir une formule classique.

Les mutuelles fonctionnaires sont adaptées aux attentes des agents. Elles proposent des garanties étendues pour les employés de l’État. Lors du paiement des frais médicaux, l’assuré ne débourse aucun montant. Cela est possible grâce au système du tiers payant. Les fonctionnaires possèdent une garantie contre la perte de revenus. Ils peuvent même profiter des services de conseils et d’information. D’autres mutuelles offrent des formules avec caution immobilière. Les garanties sont larges, allant de la protection juridique en cas de recours médical, aux services d’assistance. Certaines mutuelles garantissent le maintien du salaire.

En cas d’arrêt de l’activité, le fonctionnaire peut encore toucher son revenu. Les primes dont l’employé bénéficie sont également couvertes. Le fonctionnaire n’est pas le seul à profiter des services de la mutuelle. Le conjoint de l’assuré jouit aussi de la couverture. Les enfants encore à charge ainsi que les cohabitants mineurs bénéficient des complémentaires d’assurance sous quelques conditions posées par le contrat.

Mutuelle fonctionnaire : classique ou spécialisée

Les fonctionnaires peuvent choisir entre deux options. La mutuelle santé classique propose les mêmes services que ceux d’une mutuelle pour les employés du secteur privé. L’assuré bénéficie de remboursement suite aux divers traitements et examens de santé. La mutuelle classique offre des avantages en cas d’hospitalisation. Les fonctionnaires qui optent pour une mutuelle avec un label ne craignent rien de leurs garanties en matière de santé, ainsi que celles de leurs familles.

La différence entre le secteur privé et public réside dans la possibilité, pour les fonctionnaires, de souscrire à une mutuelle spécialisée. Celle-ci permet d’adapter le complémentaire d’assurance à la situation professionnelle. Les enseignants n’ont pas les mêmes besoins que les policiers. Les risques de leurs métiers n’exigent pas des assurances communes. Ils n’attendent donc pas le même service. La mutuelle santé spécialisée considère les différences entre les métiers dans le secteur public.

Des garanties adaptées à chaque profession sont accordées aux fonctionnaires. Certaines mutuelles établissent des accords avec des professionnels de services médicaux. Cela favorise la maîtrise des coûts pour l’organisme, et la maximisation des avantages des assurés.

Mutuelle fonctionnaire non obligatoire

Seuls les employés du secteur privé sont concernés par la loi ANI. Cette loi oblige les travailleurs à souscrire à une mutuelle collective déterminée par l’entreprise. De leur côté, les fonctionnaires sont libres d’adhérer ou non à la mutuelle proposée par le ministère employeur. Ils peuvent opter pour une mutuelle santé individuelle.

L’État encourage la souscription à une mutuelle, mais n’oblige pas les fonctionnaires à contracter avec une institution déterminée. Comme encouragement, une aide financière est accordée aux employés de l’État membre d’une mutuelle disposant d’un label.

Choix d’une mutuelle fonctionnaire

Avant de prendre n’importe quelle décision, la comparaison entre diverses offres d’assurances santé est incontournable pour ne pas regretter plus tard. Il faut également déterminer ses besoins. Le choix d’une mutuelle doit tenir compte du budget. Les fonctionnaires ont la possibilité de choisir parmi les institutions spécialisées en assurance santé pour les travailleurs du secteur public.

Tous les corps de métiers bénéficient de services de mutuelles qui prennent en compte leurs besoins spécifiques. Policiers, agents des impôts, enseignants ou exerçant une fonction hospitalière ? Vous pourrez toujours trouver des complémentaires santé adaptées à vos attentes.

Lors de la comparaison, il faut considérer les postes de santé couverts. S’agit-il de mutuelle qui prend en compte les soins d’optique ? Les enseignants et les employés de bureau ont besoin de plus de couverture sur les lunettes et les lentilles. Pour ceux qui ont souvent recours aux dentistes, il est important de souscrire à un organisme qui couvre les soins dentaires. Il faut savoir si la mutuelle rembourse ou non les implants, les prothèses et l’orthodontie.

Les institutions tiennent généralement compte de la médecine de ville. Il s’agit des dépenses pour l’achat des médicaments. Les frais de consultations chez les généralistes ou spécialistes doivent être remboursés. La prise en charge de l’hospitalisation est importante. Sachez si les frais de chambres, l’anesthésie et la chirurgie sont remboursés.

Pour les métiers ayant besoin de fréquents soins auditifs, il faut choisir une mutuelle fonctionnaire qui couvre ce domaine. Ainsi, vous pourrez bénéficier d’un remboursement des frais de consultation d’un ORL. Vous aurez également la chance d’acheter librement des appareils auditifs. Ainsi, la comparaison et la détermination des besoins sont des étapes primordiales avant le contrat pour connaître les mutuelles qui vous conviennent le mieux.

Commentaires

Elodie

Elodie

Bonjour
Je suis jeune diplômée, et j’ai trouver grâce à ce comparateur, une bonne mutuelle pour professeur des écoles.
Et c’est parfait pour moi, merci.

Sébastien

Sébastien

j’ai besoin de trouver assez vite une mutuelle qui me convienne, ne vais me lancer et tester le comparateur.
Je croise les doigts.

Julie

Julie

En fait le comparateur est pas mal, j’ai fais un test est j’ai pu avoir des offres qui correspondent vraiment à mes besoins et j’ai fini par choisir une mutuelle de fonctionnaire pas cher pour mon budget.

nayelle

nayelle

Je voudrais me renseigner sur la mutuelle fonctionnaire a prendre pour un fonctionnaire se la santé publique qui se retrouve le plus souvent face a des maladies le plus souvent contagieuse, et si mon contrat de sécurité sociale recouvre bien ce genre d’accident.

Jean paul

Jean paul

Arnaque arnaque arnaque ! Ils nous sortent différentes mutuelles chaque jours alors que chacune recouvre les mêmes frais que l’autre a quoi bon se payer différentes mutuelles si c’est pour se remboursé des frais déjà pris en charge par une autre mutuelle et parfois même par l’assurance médicale de base !

Uguette

Uguette

Etant enseignante j’ai eu recours aux lunettes optiques pour cause de lecture excessive ce genre de lunettes optique me revenaient souvent très cher a notre époque ce genre d’assurance mutuelle n’existaient pas je trouve cela très intéressant pour les gens dont leurs fonctions les amènent à devoir se payer des frais médicaux en plus.

marine

marine

je tenais a vous remercier grace a votre offre. assurance fonctionnaire. j’arrive a me faire remboursé beaucoup de mes consultations mais aussi certaines de mes examens.

Tina_Gabi

Tina_Gabi

Est ce que cette mutuelle fonctionnaire prends les soins de rééducation et de kinésithérapie ? Les frais sont vraiment élevées et je souhaite vraiment avoir une possibilité de les réduire et d’être remboursée

Sandrea

Sandrea

La mutuelle fonctionnaire ne concerne que les fonctionnaires dans des société étatiques , ? merci de me répondre

Eline

Eline

il faut bien lire entre les lignes des contrat pour s assurer de choisir la meilleure mutuelle et de ne laisser aucun détails s échapper , merci pour votre article

Chantal.M

Chantal.M

Très pratique.
il suffit de remplir le questionnaire en précisant les options dont on a besoin et on reçoit des offres en rapport, comme ça au moins on ne perd pas de temps.

Antoine

Antoine

Je trouve que le concept du comparateur est bon, mais je crois aussi qu’il n’existe pas de mutuelle moins chère qu’une autre.
Chacune, les avantages qu’elle offre, il faut juste trouver celle qui nous va.

solange

solange

cette mutuelle est excellente. jamais été déçu et j’ai appris récemment que meme les frais de consultations étaient pris en charge. je suis vraiment ravie

Michel

Michel

Je tiens juste à signaler que les agents publics doivent payer seuls leur complémentaire santé, alors que le gouvernement oblige les entreprises à financer pour moitié la complémentaire des salariés du privé...

carine

carine

j’ai pris cette mutuelle et je ne le regrette pas. elle a pris en charge une bonne partie des frais orthodentaire de ma fille de 11 ans. merci

Quentin

Quentin

Intéressant votre article, je pense que je vais essayer votre comparateur pour voir plus clair dans ma situation et surtout pouvoir faire une recherche rapide et spécifique à mes besoins.

carine

carine

j’ai pris cette mutuelle et je ne le regrette pas. elle a pris en charge une bonne partie des frais orthodentaire de ma fille de 11 ans. merci

Françoise

Françoise

Je suis aide soignante, et maman de trois gosses, franchement je suis vraiment contente de mon choix, j’ai réussie à trouver une mutuelle qui me proposait un contrat différent à moi et mes enfants.
Certaines indemnités proposés pour les enfants comme les soins dentaires par exemple, sont meilleures que celle qu’on nous propose à nous, sans compter les autres prises en charge .

Christian

Christian

Bonjour, j’ai entendu dire qu’une assurance maladie ne couvre pas tous les frais. Sachant que je suis fonctionnaire, qu’elle type d’assurance me conseillez vous pour me faire rembourser tous mes frais médicaux ?

josianne

josianne

ça fait déjà un petit moment que j’ai adhéré a votre mutuelle. et j’ai eu récemment droit un très bonne reduction sur l’achat de mes lunettes.

Jade

Jade

J’ai appris que d’autre mutuelle sont maintenant en partenariat avec les fonctionnaires militaires de la marine nationale. Il semble que 3 compagnies rejoignent UNEO pour assurer les fonctionnaires français.

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